ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ (ИНФЕКЦИЯ ВИРУСОМ ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА)
ВИЧ-инфекция (синдром приобретенного иммунодефицита - СПИД) - медленно
прогрессирующее инфекционное заболевание, возникающее вследствие заражения
вирусом иммунодефицита человека, поражающего иммунную систему, в результате
чего организм становится высоко восприимчив к различным инфекциям и опухолям,
которые в конечном итоге приводят больного к гибели.
Причина. Возбудитель СПИДа относится к вирусам медленных инфекций.
Имеется две группы вирусов - ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Они быстро изменяютя. При кипячении
погибают через 1 мин, быстро инактивируются под воздействием дезинфицирующих
средств. Стойки к солнечным лучам и замораживанию.
Источник возбудителя - человек, больной или вирусоноситель. Больные СПИДом
заразны в течение всей жизни.
Передача вируса осуществляется при половом контакте, при переливании
инфицированной крови и через инфицированные кровью инструменты, предметы, от
матери к плоду. Наиболее опасны в распространении заболевания лица обоих полов,
ведущие беспорядочную половую жизнь, а также гомосексуалисты.
ВИЧ не передается через укусы насекомых, при бытовом контакте, через слюну.
Процесс развития болезни. Заражение происходит при попадании вируса в
кровь или слизистые оболочки. Отсюда он внедряется в различные клетки тканей
организма и встраивается в них. ВИЧ может в течение многих лет находиться в
организме человека, не вызывая видимых признаков болезни. Под воздействие
внешних факторов, чаще всего - другой вирусной инфекции (герпес, гепатит В и
др.) вирус активизируется, начинает размножаться и разрушать зараженные им
клетки, в первую очередь клетки иммунной системы, что делает человека
беззащитным к инфекциям и опухолям.
Признаки. Инкубационный период длится в пределах до 1 мес. Большинство
зараженных вначале чувствуют себя здоровыми и болезнь никак себя не проявляет,
но выявляется при исследовании крови.
Через 1,5-2 года у больных увеличиваются лимфатические узлы (более 1 см)
нескольких областей тела (шейные, локтевые, подмышечные, надключичные) без
нарушения самочувствия и каких-либо болезненных ощущений.
Через 6 мес - 5 лет после этого начинается стадия вторичных заболеваний.
В первые 3-7 лет снижается умственная и физическая работоспособность, появляется
обильная ночная потливость, периодические повышения температуры тела до 38 о
С, неустойчивый стул, потеря массы тела до 10%. В эту фазу болезни бывают
грибковые болезни кожи, герпес, опоясывающий лишай, бородавки, гнойничковые и
аллергические болезни кожи, чешуйчатый лишай, поражения слизистых оболочек,
повторные ОРЗ и воспаления придаточных пазух носа.
Затем появляется необъяснимое повышение температуры тела или понос более 1 мес,
потеря массы тела более 10%, выраженные поражения кожи в виде грибкового
поражения полости рта, повторного распространенного опоясывающего лишая,
хронических гнойничковых поражений кожи, фурункулов, кровоизлияний в кожу,
опухоли кожи (саркома Капоши).
При длительности ВИЧ-инфекции более 5 лет, как правило, развиваются тяжелые
инфекции, обусловленные микроорганизмами, не вызывающими заболеваний у здоровых
лиц и новообразовавния, которые приводят больного к смерти.
Распознование болезни. Диагноз ВИЧ-инфекции ставится по результатам
специального исследования крови, которое в большинстве случаев дает результат
через 3 мес после заражения. Кровь для исследования берется из локтевой вены в
количестве 3-5 мл.
Показаниями для обследования на ВИЧ- инфекцию являются:
-
лихорадка более 1 мес;
-
понос более 1 мес;
-
необъяснимая потеря массы тела на 10% и более;
-
затяжное, повторяющееся или не поддающееся обычному лечению воспаление легких;
-
постоянный кашель более 1 мес;
-
увеличение лимфоузлов 2-х и более групп свыше 1 мес;
-
слабоумие у ранее здоровых людей;
-
другие, более тяжелые болезни.
Обследование на ВИЧ-инфекцию можно произвести анонимно.
Лечение. ВИЧ-инфицированные в изоляции не нуждаются.
При постановке диагноза ВИЧ-инфекции больные госпитализируются в
специализированные клиники или отделения. Проводимое лечение предупреждает
прогрессирование болезни, предотвращает или отдаляет развитие угрожаюших жизни
поражений, так как в настоящее время медицина не располагает средствами,
которые позволили бы вылечить человека от ВИЧ-инфекции.
Диспансеризация. После госпитализации пациенты пожизненно находятся под
наблюдением специалистов региональных центров по профилактике и борьбе со
СПИДом, где им оказывается любой вид квалифицированной медицинской помощи при
гарантированном соблюдении тайны диагноза.
Предупреждение болезни. Основной метод - прерывание путей передачи
инфекции.
Для предупреждения полового пути передачи следует иметь одного надежного
полового партнера или пользоваться кондомом при случайном сексуальном контакте.
Начинать половое воспитание необходимо с детства.
В медицинских учреждениях проводятся мероприятия по обеззараживанию инструмента,
исследуются все порции донорской крови.
Наркоманы нуждаются в одноразовых шприцах.
Лица, контактировавшие с ВИЧ-инфицированным, подвергаются обследованию.
Информация для врачей о
ВИЧ--инфекции здесь.
|