ХЛАМИДИЙНЫЙ КОНЬЮНКТИВИТ
Хламидийный коньюнктивит - инфекционное заболевание, характеризующееся
поражением глаз у больных мочеполовым хламидиозом.
Причина. Вызывается некоторыми типами хламидий, которые поражают в
основном слизистые оболочки человека, проникают в организм через половые
органы, из которых могут распространяться и поражать другие органы и системы.
Источником инфекции является больной человек.
Заражение происходит при половом контакте.
Доля хламидийноого коньюнктивита в общем числе всех конъюнктивитов
составляет до 30 %.
Процесс развития болезни. Хламидии внедряются в слизистую оболочку
мочеполовых органов, где размножаются, накапливаются и вызывают местные
воспалительные изменения. При длительной жизнедеятельности хламидий в
мочеполовых органах они переносятся в глаза, вызывая воспаление их слизистой
оболочки (коньюнктивита). Заболевание протекает в стертой или скрытой форме, но
в большинстве случаев оно приводит к выраженным нарушениям в организме и
различным осложнениям.
Перенос возбудителя возможен и контактным путем. При этом заболевание начинается
более остро.
Хламидии могут длительно находиться в организме, что приводит к появлению
обострений и рецидивов заболевания или развитию хронической его формы.
Перенесенное заболевание не создает невосприимчивости к нему. Возможно
многократное повторное заражение от полового партнера.
Признаки. Чаще всего конъюнктивит развивается исподволь и протекает без
ярких проявлений. Больной даже не может указать на точное время его начала.
Появляется незначительная светобоязнь, чувство сухости и, как результат этого,
- слезотечение. К вечеру может появляться тяжесть век и утомляемость глаз.
Несколько реже встречается зуд краев и внутренней спайки век.
Покраснение кожи век вблизи их краев придает глазам усталый вид. Во внутренних
углах глаз периодически появляется отделяемое, как правило, по утрам, а также
чешуйки и корочки на реберном крае века у корней ресниц.
В случае контактного пути заражения, через 7-14 дней появляется острое
воспаления слизистой оболочки, как правило, одного глаза, сопровождающееся
слизисто-гнойным отделяемым и воспалением предушного лимфатического узла на
соответствующей стороне лица.
Без лечения заболевание может продолжаться от 6 нед до 2 лет. Оно часто ведет к
воспалению роговицы в виде очагов ее помутнения и изъязвления.
Если половой партнер не проводит лечения по поводу мочеполового хламидиоза,
часто развивается рецидив заболевания.
Распознавание болезни должно проводиться при участии инфекциониста.
Достоверное подтверждение хламидийного конъюнктивита дает выявление хламидий в
конъюнктиве.
Лечение хламидийных конъюнктивитов должно проводиться с параллельным
лечением мочеполового хламидиоза и других очагов заболевания. Это возможно
только у инфекциониста. Часто такие больные лечатся у офтальмолога по поводу
хронического, аллергического или вирусного конъюнктивита или "синдрома сухих
глаз", но безуспешно.
Общая длительность лечения составляет не менее 20 суток с последующими
3-4-кратными контролями в виде забора материала для исследования с конъюнктивы
и других ранее выявленных очагов. В ряде случаев для полного уничтожения
возбудителя проводятся физиотерапевтические процедуры, повторные курсы лечения.
Предупреждение болезни. Иметь одного надежного полового партнера или
пользоваться кондомом при случайном сексуальном контакте. Начинать половое
воспитание с детства.
|