КЛЕЩЕВОЙ ЭНЦЕФАЛИТ
Клещевой энцефалит (весенне-летний энцефалит) - природно-очаговое острое
инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадкой, интоксикацией и
поражением нервной системы, приводящим к развитию параличей.
Причина. Возбудитель болезни - вирус, способный выживать в клещах при
низких температурах и чувствительный к высокой температуре. При кипячении
погибает через 2 мин. В молоке и молочных продуктах сохраняется до 2 мес.
Источником вируса являются клещи, в которых он существует неопределенно долго,
передаваясь потомству.
Заражение человека происхоит при присасывании клеща, имеющего вирус клещевого
энцефалита, или употреблении в пищу сырого молока коз и коров, также зараженных
клещами.
Характерна весенне-летняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности
клещей.
Клещи распространены в лесной и лесостепной части России от Дальнего Востока до
западных границ. В последние годы отмечается повсеместный рост заболеваемости
клещевым энцефалитом. 70% заболевших - городское население, использующее для
отдыха леса вблизи городов.
Процесс развития болезни. При укусе клеща или через желудочно-кишечный
тракт вирус клещевого энцефалита попадает в кровь и проникает в клетки
центральной нервной системы, вызывая в них тяжелые изменения.
Больной для окружающих не опасен.
Перенесенное заболевание оставляет стойкую невосприимчивость к болезни, однако у
некоторых людей вирус сохраняется, обусловливая хронические формы заболевания.
Признаки. Инкубационный период длится от 1 до 30 дней. Заболевание
начинается внезапно с озноба, быстрого повышения температуры тела до 38-39 о
С, сильной головной боли, боли во всем теле, разбитости, слабости, нарушения
сна, тошноты, иногда рвоты. Лицо, глаза больного красные. С 3-5 дня болезни
развивается поражение нервной системы.
Неотложная помощь. Больной должен быть срочно помещен в инфекционную
больницу для проведения интенсивного лечения.
Диспансеризация. Переболевшие клещевым энцефалитом находятся под
медицинским наблюдением в зависимости от остаточных явлений перенесенного
заболевания.
Предупреждение болезни. Защита от нападения клещей путем использования
защитной одежды и репеллентов так же, как для профилактики клещевого
бореллиоза. Употребление кипяченого или пастеризованного молока.
Наиболее эффективной защитой от клещевого энцефалита является вакцинация. Курс
вакцинации состоит из 3 прививок. Первые две прививки следует проводить в
холодное время года (с ноября месяца) и заканчивать не позднее 14 дней до
начала активности клещей.
В случае присасывания клеща для его исследования на зараженность следует
обратиться в инфекционную больницу. При положительном результате исследования
пострадавшему вводится иммуноглобулин против клещевого энцефалита. Его введение
наиболее эффективно в течение 1 суток после присасывания клеща, через 4 суток
оно не проводится.
В настоящее время ООО "Наука, Техника, Медицина" (Россия) создан и производится
в таблетках по 0,1 г в упаковках по 10 и 50 шт препарат йодантипирин для
профилактики клещевого энцефалита.
Для предупреждения заражения клещевым энцефалитом йодантипирин принимают:
-
перед посещением мест, связанных с возможным присасыванием клещей по 2 таб. 3
раза в день в течение 2 дней;
-
в течение всего периода пребывания в местах, связанных с возможным
присасыванием клещей по 2 таб. 1 раз в день;
-
в случае присасывания клеща сразу же по 3 таб. 3 раза в сут в течение 2 сут,
затем по 2 таб. 3 раза в сут в течение следующих 2 сут, затем по 1 таб. 3 раза
в сут в течение следующих 5 дней.
Совместное применение йодантипирина и противоклещевого иммуноглобулина не
рекомендуется. Йодантипирин противопоказан лицам с повышенной функцией
щитовидной железы и повышенной чувствительностью к йоду.
|