БОЛЕЗНЬ РЕЙТЕРА
Болезнь Рейтера - инфекционное заболевание, передающееся половым путем и
характеризующееся сочетанным поражением мочеполовых органов, суставов и глаз.
Заболевание названо фамилией одного из ученых, впервые описавших его в 1916 г.
Причина. Вызывается некоторыми типами хламидий, которые поражают в
основном слизистые оболочеки человека, проникают в организм через половые
органы, из которых могут распространяться и поражать другие органы и системы.
Источником инфекции является больной человек.
Заражение происходит при половом контакте.
Болеют как мужчины, так и женщины, но чаще - молодые мужчины.
Процесс развития болезни. Хламидии внедряются в слизистую оболочку
мочеполовых органов, где размножаются, накапливаются и вызывают местные
воспалительные изменения. Отсюда они распространяются по слизистой оболочке,
захватывая все новые ее участки (в 100% случаев поражается предстательная
железа), и проникают в кровь, которой разносятся по организму и поражают другие
органы и системы.
Хламидии могут длительно находиться в организме, что приводит к появлению
обострений и рецидивов заболевания или развитию хронической его формы.
Перенесенное заболевание не создает невосприимчивости к нему. Возможно
многократное повторное заражение от полового партнера.
Признаки. Инкубационный период составляет 1-2 нед.
Заболевание начинается с воспаления мочеиспускательного канала (уретрита), что
проявляется болезненностью при мочеиспускании. Однако иногда уретрит протекает
скрыто, без неприятных ощущений и проявляется лишь в изменениях мочи при
лабораторном исследовании.
Через 1-2 нед, а иногда и спустя несколько месяцев, появляется боль в области
крупного сустава, чаще коленного, кожа над ним становится горячей на ощупь.
Постепенно боли в суставе усиливаются, появляется его припухлость. Затем
поражается другой сустав (коленный, голеностопный или суставы стоп). В среднем
в воспалительный процесс вовлекается 4-5 суставов. Ухудшается самочувствие
больного, температура тела несколько повышается.
На этом фоне часто происходит поражение глаз в виде коньюнктивита (воспаление
слизистой оболочки глаза).
У кождого второго больного развивается поражение кожи на половом члене и
слизистой оболочки полости рта с язвочками. Появляются красные пятна на
ладонях, подошвах или на всей коже. Они покрываются толстой коркой. Часто
поражаются ногти (утолщение, ломкость).
Болезнь нередко приобретает затяжное течение, плохо поддается лечению. В 50%
случаев отмечаются рецидивы, а в 25% - заболевание приобретает хроническое
течение, приводя к инвалидности.
Распознавание болезни должно проводиться инфекционистом. Наиболее
информативным методом лабораторного исследования является выделение хламидий из
мочеиспускательного канала.
Лечение только по поводу поражения суставов - наиболее яркого и более
всего беспокоящего больного проявления болезни, не дает результатов и
способствует затяжному и хроническому течению болезни. К этому же приводит
применение препаратов пенициллина и цефалоспоринов. Должно проводиться
одновременное лечение больного и его полового партнера.
Предупреждение болезни. Иметь одного надежного полового партнера или
пользоваться кондомом при случайном сексуальном контакте. Начинать половое
воспитание с детства.
|