СТОЛБНЯК
Столбняк - одно из самых тяжелых, часто приводящих к смерти инфекционных
заболеваний, вызываемое токсином, выделяемым попавшими в рану бактериями и
характеризующееся судорогами.
Причина. Возбудитель заболевания - столбнячная палочка.
Она обитает в поверхностных слоях почвы и в содержимом кишечника человека и
животных. Чаще всего встречается в богатых органическими веществами почвах,
обнаруживается также на одежде и в домашней пыли.
Заболевание человека возникает при попадании микробов в поврежденную кожу.
Обычно - это колотые раны или ссадины на руках и ногах. Заражение может
произойти также при хронических язвенных поражениях кожи, воспалении среднего
уха.
Больной не заразен.
Процесс развития болезни. Столбнячная палочка вырабатывает токсин в
условиях, где недостаточно кислорода. Такие условия создаются при омертвении
тканей, наличии инородных тел, нагноении. Образующийся в районе раны токсин по
нервным волокнам попадает в центральную нервную систему и нарушает ее
деятельность.
Признаки. Инкубационный период составляет от 2 до 56 дней. Чем он короче,
тем тяжелее протекает заболевание.
Появляются боли и скованность при движениях нижней челюстью, мышцами живота или
спины, затруднение при глотании. Затем появляется затруднение при открывании
рта, напряжение и судорожное сокращение мышц лица. Лицо больного приобретает
маску фиксированной страдальческой "сардонической" улыбки. В течение 1-3 сут
начинаются очень болезненные судороги, которые приводят к нарушению дыхания.
Неотложная помощь. Больной нуждается в срочном направлении в
реанимационное отделение больницы.
Диспансеризация. Переболевшие наблюдаются в течение 2 лет у
невропатолога.
Предупреждение болезни. Проводится плановая вакцинация с 3-месячного
возраста с ревакцинацией в 2 года, 6 лет, 16 лет и далее каждые 10 лет.
После каждого ранения, при отсутствии документального подтверждения о проведении
полного курса плановых прививок в соответствии с возрастом, проводится
эксренная профилактика столбняка путем введения столбнячного анатоксина
(обезвреженного токсина) или противостолбнячной сыворотки, содержащей
антитоксины к столбнячному токсину.
|