Лихорадка Эбола
Лихорадка Эбола - острая вирусная высококонтагиозная болезнь,
характеризуется тяжелым течением, высокой летальностью и развитием
геморрагического синдрома.
В 1976 г. в Южном Судане и Северном Заире вспыхнула эпидемия геморрагической
лихорадки. В Судане заболело около 300 человек (умерло 151), в Заире заболело
237, из которых умерло 211 человек. Был выделен вирус в местности около реки
Эбола в Заире, отсюда название - лихорадка Эбола. По своим морфологическим
свойствам вирус Эбола не отличается от вируса Марбург, но отличается от него в
антигенном отношении. Относится также к семейству рабдовирусов, роду
лиссавирусов.
Лихорадка Эбола - острая вирусная высококонтагиозная болезнь, характеризуется
тяжелым течением, высокой летальностью и развитием геморрагического синдрома.
Этиология. В 1976 г. в Южном Судане и Северном Заире вспыхнула эпидемия
геморрагической лихорадки. В Судане заболело около 300 человек (умерло 151), в
Заире заболело 237, из которых умерло 211 человек. Был выделен вирус в
местности около реки Эбола в Заире, отсюда название - лихорадка Эбола. По своим
морфологическим свойствам вирус Эбола не отличается от вируса Марбург, но
отличается от него в антигенном отношении. Относится также к семейству
рабдовирусов, роду лиссавирусов.
Эпидемиология. Резервуаром вируса в природе считаются грызуны, обитающие
около жилья человека. Больной человек представляет опасность для окружающих.
Были отмечены случаи вторичного и третичного распространения инфекции, в
основном среди персонала госпиталя. Вирус выделяется от больных около 3 нед.
Возможна передача инфекции через недостаточно простерилизованные иглы и другие
инструменты.
Патогенез. Воротами инфекции являются слизистые оболочки респираторного
тракта и микротравмы кожи. На месте ворот инфекции видимых изменений не
развивается. Характерна быстрая генерализация инфекции с развитием общей
интоксикации и тромбогеморрагического синдрома. При обследовании населения в
эндемичных районах у 7% обнаружены антитела к вирусу Эбола, что позволяет
допустить возможность легкого и даже бессимптомного течения инфекции, которые
остаются не выявленными.
Симптомы и течение. Инкубационный период продолжается от 4 до 6 дней. В
клинической симптоматике лихорадка Эбола сходна с лихорадкой Марбург. Различная
тяжесть болезни и частота летальных исходов при эпидемических вспышках в
различных регионах связана с биологическими и антигенными различиями выделенных
штаммов вируса. Заболевание начинается остро, больных беспокоит сильная
головная боль, боли в мышцах, понос, боли в животе. Несколько позднее
появляется сухой кашель и колющие боли в грудной клетке, развиваются признаки
дегидратации. На 5-7-й день болезни появляется макулопапулезная сыпь, после
исчезновения которой отмечается шелушение кожи. Геморрагический синдром
проявляется в виде носовых кровотечений, кровавой рвоте, маточных кровотечений,
у беременных наступает выкидыш. При исследовании крови отмечается нейтрофильный
лейкоцитоз, тромбоцитопения, анемия. Смерть наступает обычно на 2-й неделе
болезни на фоне кровотечений и шока.
Диагноз и дифференциальный диагноз. Распознавание основывается на
эпидемиологических предпосылках (пребывание в эндемичной местности, контакты с
больными и др.) и характерной клинической симптоматике. Специфические
лабораторные исследования допускаются лишь в специально оборудованных
лабораториях.
Кроме того, Вы можете посмотреть информацию о лихорадке Эбола здесь:
|