Изоспориаз
Изоспориаз (синоним: кокцидиоз) - протозойное заболевание,
характеризующееся преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта, чаще
встречается у детей.
Возбудитель относится к простейшим (Protozoa), подтип - Sporozoa, класс -
Telosporea, подкласс - Cocidia, отряд - Eucoccidia, подотряд - Eirnerlina, род
- Isospora. Заболевания человека обусловлены двумя видами изоспор -
Isosporahominis и I. belli. Подобно токсоплазме для изоспор характерно
чередование полового и бесполого цикла размножения. Локализуется в тонком
кишечнике человека; образовавшиеся ооцисты выделяются во внешнюю среду, где
ооцисты сохраняют жизнеспособность в течение нескольких месяцев.
Эпидемиология. Источником инфекции является человек. Заражение происходит
при употреблении загрязненной ооцистами воды или пищевых продуктов. Заболевания
чаще наблюдаются у детей, как спорадические, так и небольшие эпидемические
вспышки (в детских учреждениях). В тропических странах заболеваемость
значительно выше.
Патогенез. Воротами инфекции является пищеварительный тракт. Инфицирующая
доза, по данным опытов на добровольцах, равняется 2000-3000 ооцист. Локализация
и размножение паразита происходит в тонкой кишке. Выделение ооцист во внешнюю
среду начинается через 9-11 дней и продолжается в течение 30-40 сут. У лиц с
нормальной иммунной системой процесс заканчивается самопроизвольным
выздоровлением.
Симптомы и течение. Инкубационный период продолжается 7-9 дней.
Заболевание начинается остро и характеризуется сочетанием симптомов общей
интоксикации и поражения желудочно-кишечного тракта. У больных повышается
температура тела (до 39°С), появляется головная боль, боли в мышцах, снижение
аппетита. Поражение органов пищеварения характеризуется приступообразными
болями в животе, появлением жидкого стула, иногда с примесью небольшого
количества слизи; у части больных наблюдается рвота. У половины больных в крови
отмечается умеренная эозинофилия. Признаки болезни сохраняются 10-14 дней,
редко затягиваются до нескольких недель. У больных с иммунодефицитами (СПИД и
др.) заболевание протекает тяжело, может продолжаться в течение нескольких
месяцев и даже приводить больных к гибели.
Диагноз и дифференциальный диагноз. Диагноз подтверждается обнаружением
ооцист в стуле (микроскопия мазков, использование методов флотации). Для
обнаружения паразита исследуют также дуоденальное содержимое и биоптаты тонкой
кишки. Дифференцировать необходимо с диарейными болезнями другой этиологии.
Более подробную информацию, включая лечение,
профилактику, прогноз, а также иллюстрации (цветные фотографии) наиболее
значимых клинических симптомов и синдромов Вы найдете в "Руководстве по
инфекционным болезням с атласом инфекционной патологии"
Под ред. Ю.В.Лобзина, С.С.Козлова, А.Н.Ускова, 2000 год.
Кроме того, Вы можете посмотреть информацию об изоспориазе здесь:
|